《Critical Care》重磅发表！迈瑞华西破解Pmus无创实时监测难题

两粒米

    迈瑞华西创新研究成果——呼吸努力Pmus(respiratorymusclepressure)无创实时监测技术，迈瑞医疗近日发表于影响因子9.3的重症医学领域高影响力期刊《CriticalCare》。它将为个体化精准呼吸治疗提供极大助力。
    机械通气是挽救呼吸衰竭患者生命的关键手段，但这项技术犹如一把双刃剑：过度辅助会导致呼吸机相关膈肌功能障（VIDD），而辅助不足则可能引发患者“自戕式肺损伤”（P-SILI）。传统呼吸努力的监测方法（食道压、膈肌电监测）往往需要置入导管、操作复杂，临床应用受限。
    迈瑞基于经典呼吸力学方程的创新求解，自主研发呼吸努力Pmus无创监测技术，无需额外附件与操作，即可完成呼吸努力的实时、自动监测，并通过与四川大学华西医院ICU团队合作开展的临床研究，进一步验证了其临床准确性及有效性。
    研究采用严格的双阶段验证策略。实验室验证阶段，以ASL5000主动模拟肺为标准，将Pmus设置值（ASL5000-Pmus）与Pmus实时监测值（N-Pmus）做对比。270个样本数据显示，N-Pmus与ASL5000-Pmus之间相关性为0.997，平均偏差-0.23cmH2O。
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    临床验证阶段，以食道压这一“金标准”为参照，通过前瞻性观察研究呼吸努力Pmus的监测性能。经由纳入的23例患者，320个有效样本研究证实，Pmus实时监测值（N-Pmus）与食道压测算值（Pmuseso）间的相关性为0.971，平均偏差为-0.20cmH2O。
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    Pmus实时监测（N-Pmus）与已确立的Pmus标准（ASL5000-Pmus或Pmuseso）具有强相关性与高一致性。为精准监测呼吸努力、指导机械通气参数设置、实现肺和膈肌保护提供了强大支持。
    Pmus实时监测技术已应用于SV900/SV700呼吸机，将全面赋能从早期重症、中期康复到后期脱机的全呼吸治疗周期。